敏感肌护理：刺痛反复出现时

Q: 天然、有机就会少一些刺痛吗？

带香的精油、植物提取物也会引起刺痛。比起标签上的“天然”，看 是否无香 以及本人反应。

Q: 涂防晒反而更刺痛？

换成标有 氧化锌、二氧化钛 的防晒。若一小时内仍灼热，停用该产品；若有皮疹，则区分接触性皮炎。

Q: 什么时候去医院？

数周仍不平复，或怀疑特应性皮炎、接触性皮炎、面部容易发红的病时，在诊疗中先区分该病。 效果、维持时间与适合与否因个人肤质、年龄与生活习惯而异，无法保证相同结果。 治疗可能出现暂时性泛红、肿胀等反应，也可能存在禁忌事项，请在术前面诊中确认。 本文为一般信息介绍，不能替代个别诊疗。请在面诊中确认适合您状况的诊断与治疗。

涂上化妆品后不久，或遇冷风、高温时，脸部刺痛、灼热，就会想到敏感肌。表面看起来正常也会有这种感觉，比起叠加产品，先把清洁、保湿、防晒维持得简单。

三句话总结

即使是通常不会造成刺激的情况，只要刺痛、灼热、瘙痒反复出现，就视为敏感肌。
化妆品、温度变化、日晒、风经常触发。新产品一次只加一个。
清洁要短，保湿在清洁后立刻进行，防晒用SPF 30以上广谱。刺痛时选择氧化锌、二氧化钛。

表面看起来正常也会刺痛

即使是通常不会造成刺激的情况，只要刺痛、灼热、瘙痒反复出现，就视为敏感肌。国际学会共识写明：即使没有可见皮疹也可以有这种感觉，并且先出现在面部。也会与干性、油性重叠。

皮疹明显，或有渗液、厚鳞屑时，先区分特应性皮炎、接触性皮炎、面部容易发红的病等其他皮肤病。症状多在触发开始后一小时内出现，持续数分钟至数小时。

化妆品、温度和日晒经常触发

回答自己敏感的人，把化妆品列为首位。潮湿空气、空调、高温、水、风、日晒也一并出现。压力或月经周期前后，同一产品也可能更刺痛。

经常触发的因素	今天如何减少
化妆品	无香产品，一次只加一个
温度、空调、高温	减少热水清洁和桑拿
日晒	每天SPF 30以上广谱防护
风、水	清洁后立刻保湿

※ 表中顺序来自汇总患者回答的分析。每人触发因素不同。

只留下清洁、保湿和防晒

涂抹顺序与护肤顺序说明相同，敏感时减少步骤。补充屏障的保湿，可在皮肤屏障护理中继续阅读。

步骤	要做的	跳过的
清洁	微温水，短，不揉搓	热水、每天磨砂、强力泡沫
保湿	清洁后立刻	多层叠加、每天面膜
防晒	SPF 30以上广谱。刺痛时用氧化锌、二氧化钛	户外超过两小时仍不补涂

清洁后不要用毛巾揉搓，按压擦干。刺痛的产品立刻停用，只留下能耐受的。

美国皮肤病学会(AAD)患者说明写明：日常选择SPF 30以上、同时阻挡紫外线A和B的广谱防晒。对敏感皮肤，建议含氧化锌、二氧化钛的防晒。在户外每两小时补涂，出汗时当时补涂。每天涂抹的方法见日常防晒说明。

视黄醇和酸类成分在刺痛平复后，一次一种降低频率再加回。治疗前后的用法见视黄醇与酸类成分说明。新产品先在前臂内侧少量涂一两天，再移到面部。化妆用无香产品，卸妆时不揉搓。

区分原因时要问的事项

记下何时刺痛以及当天涂了什么再去，更容易把经过对上。

□ 刺痛是在化妆品之后立刻出现，还是在温度、日晒之后？
□ 现在脸上有皮疹、渗液、结痂吗？
□ 每天涂的防晒是否标有SPF以及氧化锌、二氧化钛？
□ 最近一次新加了几个产品？
□ 是否曾被诊断为特应性皮炎、接触性皮炎、面部容易发红的病？

治疗安排在皮肤平复之后

让敏感肌平复，先减少触发因素、使用能耐受的化妆品。看针对皱纹、弹性、颜色的治疗时，安排在现在的刺痛、红斑平复之后。有活动性刺激的日子往后推。

治疗当天也跳过强力洁面、磨砂、视黄醇，防晒继续维持。共通注意事项可在治疗安全说明中继续阅读。

常见问题

Q1. 敏感肌也可以接受治疗吗？

现在刺痛发红，或有皮疹、渗液的日子往后推。特应性皮炎、接触性皮炎处于活动期时，先让该病平复。

Q2. 天然、有机就会少一些刺痛吗？

带香的精油、植物提取物也会引起刺痛。比起标签上的“天然”，看是否无香以及本人反应。

Q3. 需要去角质吗？

刺痛期间跳过磨砂和高浓度酸类。再加回时只从一种、低频率开始。

Q4. 涂防晒反而更刺痛？

换成标有氧化锌、二氧化钛的防晒。若一小时内仍灼热，停用该产品；若有皮疹，则区分接触性皮炎。

Q5. 什么时候去医院？

数周仍不平复，或怀疑特应性皮炎、接触性皮炎、面部容易发红的病时，在诊疗中先区分该病。

效果、维持时间与适合与否因个人肤质、年龄与生活习惯而异，无法保证相同结果。

治疗可能出现暂时性泛红、肿胀等反应，也可能存在禁忌事项，请在术前面诊中确认。

本文为一般信息介绍，不能替代个别诊疗。请在面诊中确认适合您状况的诊断与治疗。

依据资料

Misery L 等（2017），Acta Derm Venereol：Definition of Sensitive Skin: An Expert Position Paper from the Special Interest Group on Sensitive Skin of the International Forum for the Study of Itch（PMID 26939643）
Misery L 等（2020），J Eur Acad Dermatol Venereol：Pathophysiology and management of sensitive skin: position paper from the special interest group on sensitive skin of the International Forum for the Study of Itch (IFSI)（PMID 31660659）
Brenaut E 等（2020），J Eur Acad Dermatol Venereol：Triggering factors in sensitive skin from the worldwide patients' point of view: a systematic literature review and meta-analysis（PMID 31571336）
Misery L 等（2022），Front Pain Res (Lausanne)：Sensitive Skin Syndrome: A Low-Noise Small-Fiber Neuropathy Related to Environmental Factors?（PMID 35399156）
美国皮肤病学会: 防晒霜问答