심부볼은 입꼬리 옆, 턱선 위로 처진 살입니다. 피부와 그 바로 밑 살이 늘어진 상태이면 울쎄라 HIFU 리프팅, 써마지 FLX, 튠페이스처럼 열로 조이는 시술이 그 처짐을 다룹니다. 울쎄라 같은 미세집속초음파 시술은 가벼운~중간 처짐에서 조임이 보고됐고, 처짐이 아니라 지방의 양이나 볼 위 꺼짐이 주원인이면 열 시술로 다루는 범위가 좁아집니다.
3줄 요약
심부볼 지방은 볼 깊은 지방과 다른 층이고, 턱뼈 위 피부밑 2칸이 그 살을 이룹니다.
울쎄라 연구와 써마지 초기 장비 연구 모두 1회 시술 뒤 처짐 개선이 관찰됐습니다.
써마지 초기 장비 연구에서는 6개월에도 조임이 남았습니다.
입꼬리 옆, 턱뼈 테두리에 처짐이 모이는 자리
해부 연구에서 턱뼈 위 피하지방은 위칸과 아래칸, 2칸으로 나뉘어 있었습니다. 심부볼 지방은 이 2칸이고, 볼 깊은 곳의 협부지방과는 떨어져 있습니다. 검색창의 심부볼은 이 자리, 곧 입꼬리 옆 턱선 위 처짐을 가리킵니다.
턱 아래 목 지방과는 턱뼈에 붙은 막으로 경계가 갈립니다. 이 막이 피부를 턱뼈 테두리에 붙잡아 두기 때문에, 턱선 위의 살이 목 쪽으로 그대로 흘러내리지 않고 턱선 위에 머뭅니다.
턱선 위 처짐이 피부인지 지방인지 갈리는 자리
접힌 피부인지, 두툼한 지방인지, 볼 위가 꺼진 것인지에 따라 열 시술의 범위가 달라집니다.
| 보이는 상태 | 그 자리에서 일어나는 일 | 열로 조이는 시술과의 관계 | 다른 방법이 논의되는 경우 |
|---|---|---|---|
| 피부와 피하지방이 늘어진 처짐 | 나이가 들며 피부와 피하조직이 늘어집니다. | 울쎄라·써마지·튠페이스가 다루는 상태입니다. | 처짐이 심하면 수술적 리프팅이 논의됩니다. |
| 턱뼈 위 지방이 두툼한 경우 | 턱뼈 위 피하지방 2칸이 두툼합니다. | 고주파 연구에서 얼굴 지방 부피가 줄었다는 보고가 있습니다. | 지방흡입처럼 양을 줄이는 수술은 다른 진료에서 논의됩니다. |
| 볼 위가 꺼져 턱선만 도드라지는 경우 | 위가 비면 턱선이 상대적으로 무거워 보입니다. | 늘어진 조직을 조이는 시술이라 꺼진 볼륨을 채우는 역할은 하지 않습니다. | 꺼진 볼륨은 볼이 꺼진 얼굴의 리프팅에서 처짐과 따로 다룹니다. |
볼과 턱 아래에 열을 모으는 시술
울쎄라는 미세집속초음파(HIFU)로 진피 안에 작은 열점을 만들어, 콜라겐이 새로 생기고 엘라스틴이 재구성되도록 합니다.
써마지 FLX는 고주파로 진피를 데워 조직을 조입니다. 튠페이스는 Accent Prime으로 초음파와 고주파를 함께 씁니다. 미세집속초음파와 고주파가 열을 만드는 방식의 차이는 울쎄라와 써마지의 에너지 차이에서, 튠페이스가 두 에너지를 한 장비로 쓰는 방식은 튠페이스 시술 안내에서 이어집니다. 울쎄라 연구, 써마지 초기 장비 연구, 고주파 시술 전반의 문헌고찰은 대상과 방법이 달라 수치로 장비끼리 비교하지 않습니다.
| 시술 | 에너지와 열이 닿는 곳 | 턱선·볼 아래에서 본 결과 | 통증·흔한 반응 | 연구가 본 회차 |
|---|---|---|---|---|
| 울쎄라 | 미세집속초음파. 진피의 작은 열점 | 1회 후 90일, 평가자 판정 약 58%에서 처짐 개선 | 중간 정도의 통증 | 1회 |
| 써마지 FLX | 고주파로 진피를 데움. 같은 회사의 초기 장비 연구 | 볼 30명, 목 20명. 처짐은 가벼운 정도에서 중간. 1회 후 대다수 개선, 6개월에도 조임 | 일시적 붉음·부기, 드물게 감각 이상 | 1회 |
| 튠페이스 | 초음파와 고주파. Accent Prime | 고주파 시술 전반 연구 모음: 처짐·탄력 개선, 얼굴 지방 부피 감소 보고. 적당한 변화를 원한 사람의 만족도 높음. | — | 연구마다 다름 |
※ 시술 직후 붉음·부기는 흔하고 대개 가라앉습니다. 드물게 감각 이상(써마지 초기 장비 연구), 피부가 부풀어 오르는 팽진(울쎄라 연구)이 보고됐고, 고주파 연구 모음에서는 목 피부에 비정상적인 통로(누공)가 생긴 사람이 1명 있었습니다. 미세집속초음파 연구를 모은 검토에서는 드물게 턱 부위 화상과 감각 이상도 보고됐습니다.
마취 크림부터 시술 뒤 붉음까지
써마지 초기 장비 연구에서는 시술 전 마취 크림을 바르고 60분간 덮어 두었습니다. 같은 연구에서 볼은 팔자주름 옆에서 귀 앞·턱선까지, 목은 턱뼈에서 목 중간까지 열을 넣었습니다.
연구들에서 보고된 흔한 반응은 일시적인 붉음과 부기입니다. 세안·운동·화장을 다시 시작하는 시점은 리프팅 후 관리에 장비별로 정리돼 있습니다. 울쎄라로 어느 정도 당겨지고 얼마나 가는지는 울쎄라 효과를, 써마지의 통증과 회복은 써마지 효과를 함께 봅니다.
턱선만 할 때와 얼굴 전체를 할 때의 견적 차이
턱선만 할 때보다 볼·목까지 넓히면 들어가는 샷 수가 늘어납니다. 어떤 장비를 쓰는지, 다른 시술을 함께 받는지까지 정해지면 가격 안내에서 금액을 확인할 수 있습니다.
처짐이 언제부터 어떻게 달라졌는지 적어 둘 항목
최근 체중 변화와 이전 시술의 종류·날짜는 시술 계획에 함께 고려합니다.
- □ 최근 1년의 체중 변화
- □ 아침과 저녁의 턱선 차이
- □ 이전 리프팅·필러·실 시술의 종류와 날짜
- □ 금속 보형물·심장박동기 등 고주파와 관련된 신체 조건
- □ 원하는 변화의 정도. 조금 정리인지, 많이 당기길 원하는지
자주 묻는 질문
Q1. 심부볼은 지방을 빼야 하나요?
지방을 줄여야 하는지는 늘어진 조직이 문제인지, 지방의 양이 문제인지 먼저 나눠 봅니다. 보이는 살의 중심은 늘어진 피부와 턱뼈 위 피하지방입니다. 열 시술은 이 늘어난 조직을 조이는 시술이라, 지방의 양 자체를 줄이는 것과는 목적이 다릅니다.
Q2. 울쎄라와 써마지를 같은 날 받아도 되나요?
미세집속초음파와 고주파는 열을 만드는 방식이 다릅니다. 같은 날 두 장비를 겹칠지는 피부 상태와 열 반응을 보고 진료에서 정합니다. 여러 시술을 함께 제안받았을 때의 순서는 시술 순서 안내를 참고합니다.
Q3. 턱선 리프팅은 아픈가요?
울쎄라 연구에서 시술 중 평균 통증은 10점 중 볼 5.7점, 턱 끝 아래 6.1점, 턱뼈 아래 6.5점이었습니다.
Q4. 변화는 언제쯤 확인하나요?
울쎄라 연구에서는 90일째에 환자 3명 중 2명이 처짐이 나아졌다고 답했고, 써마지 초기 장비 연구에서는 6개월에도 조임이 남아 있었습니다. 그 뒤의 유지 기간은 정해지지 않았습니다.
Q5. 체중이 많이 나가면 결과가 달라지나요?
울쎄라 연구에서는 키에 비해 체중이 많이 나가는 그룹에서 변화가 측정되지 않은 사람이 더 많았습니다. 미세집속초음파 연구를 모은 검토는 처짐이 심하거나 체중이 많이 나가는 경우를 시술 여부를 신중히 정해야 하는 조건으로 꼽았습니다.
근거 자료
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- Contini M 외(2023), Int J Environ Res Public Health: A Systematic Review of the Efficacy of Microfocused Ultrasound for Facial Skin Tightening (PMID 36674277, PMC9861614)
- Oni G 외(2014), Aesthet Surg J: Evaluation of a microfocused ultrasound system for improving skin laxity and tightening in the lower face (PMID 24990884)
- Alster TS·Tanzi E(2004), Dermatol Surg: Improvement of neck and cheek laxity with a nonablative radiofrequency device: a lifting experience (PMID 15056138)
- Austin GK 외(2022), Lasers Surg Med: Evaluating the effectiveness and safety of radiofrequency for face and neck rejuvenation: A systematic review (PMID 34923652)
이 글은 일반적인 정보 안내이며 개인 진료를 대신하지 않습니다.
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