埋线提升是将线材放入皮肤下方,把下垂组织拉紧并固定的治疗。说明中常见的PDO(可在体内吸收的医用线)6~8个月,指的是线材被身体吸收所需的时间,而不是效果维持的时间。
三句话总结
1. 线材被吸收的时间,与面部变化得以维持的时间,并不是同一回事。
2. 已提交的试验值中,线材的拉力在2周后约81%、4周后约66%。
3. 面诊时应一并确认材料、线材结构、植入方案与既往治疗史,而不是只看月数。
拉力、吸收与面部变化并不同步
线材表面钩住皮肤下方组织后,会把被拉起的组织固定在该位置。但线材仍留在体内这一事实,与最初的拉力仍被维持这一含义,并不相同。
提交给美国监管机构的试验值显示,PDO线的拉力在2周后约81%、4周后约66%。另一款PDO线的资料将伤口支撑时间记为最长6周。也就是说,在线材被完全吸收之前,物理力量已经下降。
| 分类 | 这个数字看的是什么 | 面诊中应确认的点 |
|---|---|---|
| 拉力 | 线材能在多大程度上保持最初的力量 | 不把它与吸收时间看成同一个数字。 |
| 吸收时间 | 线材从体内消失所需的时间 | 并不表示效果按原样持续的时间。 |
| 面部变化 | 被拉起的形态与组织移动还剩多少 | 把同等条件下拍摄的照片与目前状态一并查看。 |
人体资料中,变化也较早开始减弱。在一侧面部放入3根或6根PDO线的试验中,第20日可见的面颊与面下部变化,在第60日已减少。按根数区分的体积、组织移动与满意度差异,也未被确认。
汇总12篇论文与818名参与者的资料中,多种评价方式报告了治疗后即刻改善。最长随访为2年,用于判断长期效果的资料仍不足。
PDO 6~8个月难以读成效果维持时间的原因
PDO 6~8个月这一数字见于2024年的综述。沿该句出处追溯,会落到2017年发表的一页单作者资料。该资料未在主要学术检索服务中登记。
同一综述给出的PLLA月数,依据的是动物实验。该实验对小鼠观察最长8周,因此与显示人面部效果可持续几个月的资料,性质不同。
PDO与PLLA是不同物质。把PCL也算上、对三种材料作直接比较的资料,目前同样是动物实验。不能把一种材料得出的结果,改读成另一种材料维持时间的依据。
与材料同样重要的,是线材结构与排布
不同产品的表面或光滑,或带有钩住组织的倒刺,或附有锥形结构。因为抓住组织的方式彼此不同,仅凭材料名称和根数,难以视为同一种治疗。
分析111,948份实际诊疗记录的资料确认了七种材料组合,其中PDO与PCL合用的组合最多。与填充剂、肉毒等其他治疗同期进行的情况也占60%以上。该数字显示的是实际使用倾向,而不是哪一种组合更持久或更安全的比较结果。
根数也难以单独作为标准。对22人随访至60日的试验中,一侧面部放入3根与放入6根之间,未测得差异。面诊中与其看数字,不如一并确认在哪个部位、哪一层、朝哪个方向排布。
不良反应按线材种类与年龄分别汇总
合并26项研究结果,肿胀报告最多,随后是皮肤凹陷、线材可触及或透出、感染。将可吸收线与不可吸收线分开看,麻木、感觉减退与线材外露出现了差异。
| 项目 | 已确认数值 | 比较基准 |
|---|---|---|
| 肿胀 | 35% | 全部资料合计值 |
| 皮肤凹陷 | 10% | 全部资料合计值 |
| 线材可触及或透出 | 4% | 全部资料合计值 |
| 感染 | 2% | 全部资料合计值 |
| 麻木、感觉减退 | 3.1%对11.7% | 可吸收线对不可吸收线 |
| 线材外露 | 1.6%对7.6% | 可吸收线对不可吸收线 |
| 皮肤凹陷与感染 | 凹陷 16%对5.6% 感染 5.9%对0.7% |
超过50岁对50岁及以下 |
※ 以上四项是合并26项研究得出的数值;各项分别是多少人中的多少人,已公开摘要中未给出。
满意度在治疗后即刻为98%,长期时点为88%。满意度同样不应解读成与吸收时间同类的数字。
若出现热感与发红加重,或发热、线材外露、不断扩大的凹陷,请立即联系实施治疗的医疗机构。按线材类型的恢复管理见提升术后护理指南,一般不良反应处理见治疗安全说明。
即便同为PDO,获准用途也可能不同
在韩国,提升用线与缝合伤口的手术缝线按不同品目管理。即便材料同为PDO,用途不同则许可也分开办理。因此,仅凭“手术用的线所以安全”这一说法,难以判断提升用线。
在美国,各产品被允许的用途也不同。一款锥体产品获准上市,用途为暂时上提并固定面颊皮下组织。相对地,一款PDO单丝产品被允许用于缝合组织,并写明不用于上提或支撑组织。
下颌线、颈部、前额治疗以及胶原刺激,未包含在已确认美国文件的允许用途中。不要只看产品的材料名称,应确认实际使用的产品获准用于哪个部位、何种目的。
在根数和月数之前先问这些
比较报价时,与其只对齐数字,更应确认是否在比较同一类型、同一治疗方案。
- □ 材料:PDO、PLLA、PCL中使用哪一种,选择理由是什么?
- □ 结构:光滑线、带倒刺的线、附有锥形结构的线,属于哪一种?
- □ 深度与排列:在哪一层放入几根、朝哪个方向?
- □ 恢复:肿胀、淤青、疼痛如何管理,出现哪些症状应立即联系?
- □ 再次治疗:时机是按既定月数,还是按目前剩余的变化来定?
- □ 联合:与填充剂、肉毒、能量类治疗的顺序与间隔如何安排?
- □ 病史:既往埋线提升、填充剂、手术史如何纳入方案?
- □ 费用:费用如何随材料、结构、根数变化?
并排比较多家报价时应对齐的项目,见皮肤科价格比较:书面报价要核对的6项。
常见问题
Q1. 埋线提升效果能维持多久?
PDO 6~8个月是吸收时间。效果维持时间并不按同一数字来定;人体资料中,第20日可见的早期变化在第60日已减少。再次治疗的时机,以目前剩余的变化与既往治疗史为基准。
Q2. 线放得越多,效果就越大吗?
人体试验中,3根与6根之间未测得差异。 该结果适用于该试验的根数与60日观察范围。请连同植入部位、深度、方向一并确认根数。
Q3. 可吸收线的不良反应更少吗?
合并研究结果中,麻木、感觉减退与线材外露在可吸收线上汇总得更低。这并不表示肿胀、凹陷等其他项目也都呈现同样差异。
Q4. 埋线提升后可以同时做填充剂或肉毒吗?
大规模诊疗记录中,60%以上与其他治疗同期进行。该数值显示的是联合治疗的频率。请告知已接受的治疗名称与日期,并按部位确定顺序与间隔。详细标准见提升、激光与水光针顺序指南。
Q5. 治疗后出现哪些症状应联系医院?
若出现加重的热感与发红、发热、露出皮肤外的线材、不断扩大的凹陷,请立即联系实施治疗的医疗机构。一般恢复管理与联系标准见提升术后护理指南与治疗安全说明。
效果、维持时间与适合与否因个人肤质、年龄与生活习惯而异,无法保证相同结果。
治疗可能出现暂时性泛红、肿胀等反应,也可能存在禁忌事项,请在术前面诊中确认。
本文为一般信息介绍,不能替代个别诊疗。请在面诊中确认适合您状况的诊断与治疗。
依据资料
- Yi KH 等, Clin Cosmet Investig Dermatol 2024 (PMID 38737945) — 核实范围: 全文与参考文献原文。吸收时间一句的脚注所指向的资料,是2017年期刊创刊号所载的一页单作者资料,且未在PubMed与Europe PMC中被索引。该综述给出的PLLA维持时间,依据的是对30只无毛小鼠在1周、4周、8周进行评估的动物实验。局限: 未预先规定检索与筛选程序的叙述性综述。
- FDA 510(k) K251414 — 核实范围: 原文PDF。4-0规格在2周约81%、4周约66%的残留强度,Miracu PDO MONO的允许用途以及排除上提、支撑目的的表述。局限: 单一产品规格的试验值。
- Niu Z 等, Aesthetic Plast Surg 2021 (PMID 33821308) — 核实范围: 摘要。26项荟萃分析的合并发生率、可吸收性与年龄分层、满意度98%与88%。局限: 摘要中无总参与者人数与各项分母,证据等级为III。
- Germani M 等, Aesthet Surg J Open Forum 2025 (PMID 40236886) — 核实范围: 摘要。22人,单侧3根对6根,第20日、第60日三维测量,组间无差异及第60日减少。局限: 规模较小,随访在60日结束。
- Riopelle AM 等, Dermatol Surg 2025 (PMID 39662017) — 核实范围: 摘要。12篇、818人的系统性文献综述,治疗后即刻改善,最长随访2年,结论为长期有效性资料不足。局限: 未能核实全文。
- FDA 510(k) K212380 · K243897 — 核实范围: 510(k) Summary原文PDF。PDO化学名poly(p-dioxanone)与分子式(C4H6O3)n,最长6周伤口支撑表述,测量时点0、14、28、42日。PLLA由乳酸所得的丙交酯制成,因此与PDO的起始物质不同。局限: 监管审评文件,并非测量上提效果的研究。
- FDA 510(k) K142061 · K163676 — 核实范围: Indications for Use与510(k) Summary原文PDF。用途范围为中面部颊部皮下组织固定,2017年文件中增加的temporarily,同种材料制成的线与双向锥体4个、6个、8个构成,对20人在1周、8周、12周进行评估的临床。局限: 临床规模为20人、12周。
- 国家法令信息中心,《医疗器械品目及品目分类等级规定》附表1 — 核实范围: 附表PDF原文。B02040.01面部组织固定用线的定义与4类,对照品目B02020.20。即便同为PDO材料,提升用线与手术缝线仍分属不同品目。局限: 未核实个别产品许可编号。
- Tamura T 等, Plast Reconstr Surg Glob Open 2025 (PMID 41346928) — 核实范围: 全文。在2020年至2024年超过100家医院的111,948份诊疗记录中,确认材料组合七种、PDO·PCL组合最多、60%以上联合使用。论文介绍的不良反应数值,分母为另一项观察研究的342人。局限: 单一企业集团的使用趋势分析。
- Soen M 等, Iran J Basic Med Sci 2025 (PMID 39850124) — 核实范围: 摘要。对接受UVB照射4周的30只雌性大鼠,PDO、PLLA、PCL均使皮肤内胶原增加,且PCL组数值更高。这是比较胶原量与相关基因活动的动物实验。
- Cho SW 等, J Cosmet Dermatol 2021 (PMID 33421303) — 核实范围: 摘要。对30只无毛小鼠在1周、4周、8周活检评估。局限: 最长观察时点为8周。
延伸阅读
来源
- 실리프팅 부작용 메타분석 26편: 흡수성·비흡수성 및 연령 층화 (PMID 33821308)PubMed (Aesthetic Plastic Surgery)
- PDO 실 3가닥 대 6가닥 무작위 비교시험 n=22, 20·60일 3D 계측 (PMID 40236886)PubMed (Aesthetic Surgery Journal Open Forum)
- 실리프팅 체계적 문헌고찰 12편 818명, 최장 추적 2년 (PMID 39662017)PubMed (Dermatologic Surgery)
- PDO·PLLA·PCL 흡수 기간 서술형 리뷰 — 1차 근거의 출처 추적 대상 (PMID 38737945)PubMed (Clin Cosmet Investig Dermatol)
- FDA 510(k) K163676: 중안면 피하조직 일시 고정 적응증·임상 n=20U.S. FDA
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