额纹是每次抬眉时横向折叠的线。日晒与年龄会把那一处留深，已经凹下的沟仅靠外用护理难以变浅。
只在抬起时看得见，就看暂时减弱肌肉的注射；放松后仍留下，则看纹理与弹性。预防从每天把防晒涂到额部开始。
3行摘要
1. 横线由抬眉的肌肉形成，眼睑偏重时会更多使用这块肌肉。
2. 将SPF 30以上、同时阻挡紫外线A与B的产品，每天早晨涂在额部。
3. 肉毒杆菌毒素（Botox）暂时减弱该肌肉的信号。有面部表情纹变浅的记录，同时也写明眼睑下垂。
抬眉时会横向折叠
惊讶、专注、看屏幕时眉毛会抬起。每次额部皮肤都朝同一方向折叠，恢复力下降后，那道折叠会留下横向沟。眼睑偏重时，为睁眼会更多地给额部用力，因此即使同龄，线也更容易看见。
胶原蛋白随年龄在真皮中减少，日晒会更快破坏这些胶原蛋白。额部露在帽子、刘海外，容易接受紫外线。只在抬起时看得见的线，与放松表情后仍留下的线，所对应的注射不同。
| 何时可见 | 主要形成因素 | 先处理的事项 |
|---|---|---|
| 仅在抬眉时 | 抬眉肌肉的反复收缩 | 习惯检查、Botox |
| 放松后沟仍在 | 胶原蛋白减少、累积的日晒 | 防晒、维生素A、纹理治疗 |
| 早晨看起来更深 | 枕头压迫额部的力 | 睡姿方向与枕头位置 |
※ 同一额部三种叠在一起的情况很多。眼周纹路可在眼周皱纹说明中按位置分开阅读。
每天把防晒涂到额部
美国皮肤病学会建议，对衣物未遮盖的皮肤使用SPF 30以上、同时阻挡紫外线A与B、并耐水的产品。写明持续涂抹可减少包括皱纹在内的过早日晒老化征象。即使阴天，也请每天早晨涂到额部、发际线与太阳穴。涂抹顺序可在每天涂防晒霜的方法与护肤顺序说明中继续阅读。
一项将澳大利亚中年成人分组的研究中，每天使用防晒的一组，皮肤老化进展慢于仅在需要时涂抹的一组。该研究由政府研究经费开展。
处方维生素A软膏有使日晒造成的粗糙皱纹、斑驳变浅的记录。最初几周容易伴随刺痛与脱屑，因此从少量开始上调。屏幕偏暗时会眯眼、额部用力，所以先调亮度和度数。有调查显示烟草烟雾使额部纹路看起来更深，该调查由Botox 制造商资金开展。
已经凹下的线按肌肉与纹理分开
Botox暂时减弱抬眉肌肉的信号，从而减少横向折叠的次数。国际综述中有面部表情纹减少的记录。同一综述也一并写明眼睑下垂反应。
额部肌肉还承担撑住眉高的作用，注入位置与剂量偏斜时，可能只剩一侧眉毛上扬，或眼睛看起来偏重。肌肉形态因人而异，因此要匹配注入位置与剂量。注射原理及与填充剂的差异，可在Botox 治疗说明与Botox 与填充剂比较中确认。
放松后仍留下的沟，会一并评估针对纹理、弹性的注射或能量治疗。凹陷部位转到看体积的面诊。
| 项目 | Botox | 防晒、维生素A |
|---|---|---|
| 对应的线 | 抬起时加深的横线 | 今后的日晒损伤、留下的纹理 |
| 作用 | 暂时减弱肌肉信号 | 阻挡紫外线并整理粗糙纹理 |
| 开始显现 | 数天到数周 | 每天，软膏为数周 |
| 常见反应 | 头痛、注射部位发红、眉毛或眼睑下垂 | 刺痛、脱屑、干燥 |
※ 汇集面上部注射的分析中，头痛、皮肤反应、暂时性肌力较常见，大多数轻微且短暂。该分析没有研究经费资助。
面诊中可直接询问的项目
把活动时与放松时分开说明，更有助于设计。把下面各项写下来再去，更容易匹配剂量与位置。
- □ 只在抬眉时看得见，还是放松后沟仍在？
- □ 是否有眼睛发沉、用额部去睁开的习惯？
- □ 是否每天早晨把防晒涂到额部与发际线？
- □ 以前是否在额部、眉间注射过 Botox？何时、哪一款产品？
- □ 是否有妊娠、哺乳、注射部位炎症、对本药过敏、眼睑下垂？
神经肌肉疾病病史、稀释血液的药物、面部感染也须在预约前告知。时间说明见皮肤老化何时开始。
常见问题
Q1. 额部 Botox 痛吗？
进针瞬间有刺痛。注射后几天常见头痛与注射部位发红，眉毛或眼睑下垂时请马上告知。
Q2. 打一次能维持多久？
抬眉时纹路再次加深的时点，是下一次注射的基准。看肌肉回来的速度来定间隔。
Q3. 可以和眉间纹一起打吗？
额部与眉间是相邻肌肉，因此常常一并设计。只减弱一侧可能使眉高倾斜，所以一次看两个位置并分配剂量。
Q4. 谁需要提前告知？
妊娠、哺乳、注射部位炎症、曾对本药过敏、神经肌肉疾病、已经存在的眼睑下垂，须在预约前告知。告知后会推迟或改用其他护理。
Q5. 纹路还浅，可以预防性注射吗？
只在抬起时折叠，注射会减少那种重复。放松后仍留下的沟，是看纹理与弹性的位置。纹路越浅，越先放防晒与习惯，折叠反复时再选择注射。
效果、维持时间与适合与否因个人肤质、年龄与生活习惯而异，无法保证相同结果。
治疗可能出现暂时性泛红、肿胀等反应，也可能存在禁忌事项，请在术前面诊中确认。
本文为一般信息介绍，不能替代个别诊疗。请在面诊中确认适合您状况的诊断与治疗。
依据资料
- 美国皮肤病学会：如何选择防晒
- Hughes等: 防晒与皮肤老化预防 (PMID 23732711)
- Camargo等: 面部皱纹A型肉毒杆菌毒素综述 (PMID 34224576)
- Walker B 等（2022），Dermatol Surg：Forehead Movement Discrepancies After Botulinum Toxin Injections: A Review of Etiology, Correction, and Prevention（PMID 34537780）
- Zargaran D 等（2022），Aesthet Surg J：Complications of Cosmetic Botulinum Toxin A Injections to the Upper Face: A Systematic Review and Meta-Analysis（PMID 35178552）
- Sitohang等: 外用维A酸光老化随机试验综述 (PMID 35620028)
- Goodman GD 等（2019），J Clin Aesthet Dermatol：Impact of Smoking and Alcohol Use on Facial Aging in Women: Results of a Large Multinational, Multiracial, Cross-sectional Survey（PMID 31531169）
相关阅读
咨询适合当前状况的项目
我们会先确认目前的健康状况和既往治疗史，再说明可考虑的选择及其局限。