逆龄是什么意思？皮肤老化中能改善的范围

Q: 从几岁开始比较好？

防晒不分年龄，每天都做。30多岁先从什么开始，请见 30多岁抗衰老入门顺序 。 效果、维持时间与适合与否因个人肤质、年龄与生活习惯而异，无法保证相同结果。 治疗可能出现暂时性泛红、肿胀等反应，也可能存在禁忌事项，请在术前面诊中确认。 本文为一般信息介绍，不能替代个别诊疗。请在面诊中确认适合您状况的诊断与治疗。

逆龄（reverse aging）是对减少已经出现的皮肤老化痕迹，也就是细纹、粗糙肤质、色素和弹性下降的护理与医美项目的统称。它是美容领域的用语，而非医学术语，所以能恢复什么、恢复多少，取决于老化的原因。

三行摘要

比起年龄本身，阳光造成的老化更能通过护理改变。
每天涂的防晒霜能延缓阳光造成的老化，处方维A酸（tretinoin）能减少阳光造成的细纹和粗糙肤质。
应根据色素沉着、肤质问题或皮肤松弛等具体症状选择医美项目。

抗衰老和逆龄有什么不同？

两个词针对的时间点不同。抗衰老是延缓今后会出现的变化，逆龄是减少已经看得见的变化。在实际护理中两者会重叠，因为防晒这类用于预防的方法，也能延缓已经开始的阳光老化的进展。

类别	抗衰老	逆龄
目标	延缓今后老化的速度	减少已有的皱纹、色素和肤质问题
代表方法	防晒、保湿、戒烟	维A酸类（维生素A衍生的外用成分）、激光、注射项目

皮肤为什么会老？年龄和阳光

皮肤老化有两条路径。一条是随着年龄增长人人都会经历的老化，皮肤变薄、细纹增多。另一条是阳光中的紫外线累积造成的光老化，深皱纹、黄褐斑和斑点、粗糙肤质是其代表。它会先出现在脸、脖子、手背这类经常晒到太阳的部位。

逆龄中能改变的空间较大的是光老化。吸烟和睡眠不足也会加速老化，所以一并减少。老化从何时开始以及生活因素，可在皮肤老化开始时期说明中进一步了解。

研究证实的两种方法

每天涂防晒霜能让老化进展更少，这一点在追踪4.5年的试验中得到证实。每天涂的人皮肤老化没有出现可测量的进展，与只在需要时涂的人相比，老化进展少了24%。关键是每天涂同样的量，涂多少、隔多久补涂，可参考防晒霜使用指南。

维A酸是维A酸类成分中的一种，属于处方乳膏。在面部涂抹16周的试验中，15人里有14人的光老化得到改善，涂安慰剂乳膏的对照组没有改善。副作用是涂抹部位的刺激。需在就诊时由医生开具处方并说明用法。

按症状选择的医美项目

并没有专门的“返老还童项目”，而是每种症状使用不同的手段。先选出最在意的一个变化，再从处理这个症状的项目开始了解。

看得见的变化	主要使用的方法	延伸阅读
黄褐斑、斑点	激光嫩肤（toning）、色素激光	色素沉着改善指南
细纹、粗糙肤质	水光针、维A酸类	水光针指南
松弛	超声刀（Ulthera）、热玛吉	热玛吉与超声刀比较

医美项目前后通常会暂停维A酸类一段时间，所以要把居家护理和项目日程一起安排。调整方法见项目前后视黄醇指南。

让细胞变年轻的研究已经用在人身上了吗？

让表明细胞衰老的信号逆转的研究确实存在。代表性的报告是，在小鼠身上短暂开启4个基因的部分重编程，减少了衰老细胞的信号。不过这项研究仍处于动物实验阶段，与在皮肤科接受的医美项目是两回事。

如果有项目宣称“让细胞变年轻”，要另外确认它是否与这项研究是同一回事。

常见问题

Q1. 只靠居家护理能逆龄吗？

外用护理作用于日晒引起的细纹、皮肤粗糙这类接近皮肤表面的变化。松弛和容量减少与皮肤下方脂肪、筋膜等层次的变化有关，因此多用医美项目而非外用产品来处理。

Q2. 应该先从什么开始？

从每天涂防晒霜开始。涂足够覆盖全脸的量，长时间在户外时每2小时补涂一次。阴天和室内靠窗处也涂同样的量。

Q3. 维A酸类谁都可以用吗？

怀孕中或计划怀孕时不要使用。其他人在最初几周也常出现泛红、脱屑等刺激，所以先减少涂抹次数，例如隔天一次。皮肤敏感或即将做医美项目时，开始时间要在就诊时一起决定。

Q4. 干细胞项目能让年龄倒流吗？

SVF（使用从自体脂肪中分离出的细胞成分的项目）以皮肤弹性和肤质的变化为目标。我们不会将其描述为让年龄本身倒流的项目，原理和依据可在SVF项目指南中确认。

Q5. 从几岁开始比较好？

防晒不分年龄，每天都做。30多岁先从什么开始，请见30多岁抗衰老入门顺序。

效果、维持时间与适合与否因个人肤质、年龄与生活习惯而异，无法保证相同结果。

治疗可能出现暂时性泛红、肿胀等反应，也可能存在禁忌事项，请在术前面诊中确认。

本文为一般信息介绍，不能替代个别诊疗。请在面诊中确认适合您状况的诊断与治疗。

依据资料

Hughes MC 等（2013），Ann Intern Med：Sunscreen and prevention of skin aging: a randomized trial（PMID 23732711）— 每天使用防晒霜的试验（第3节）
Weiss JS 等（1988），JAMA：Topical tretinoin improves photoaged skin. A double-blind vehicle-controlled study（PMID 3336176）— 维A酸16周试验（第3节）
Ocampo A 等（2016），Cell：In Vivo Amelioration of Age-Associated Hallmarks by Partial Reprogramming（PMID 27984723）— 小鼠部分重编程研究（第5节）